Tratamientos -

BLEFAROPLASTIA

La cirugía de los párpados, técnicamente conocida como blefaroplastia, es un procedimiento para extraer la grasa y el exceso de piel y músculo de los párpados superiores e inferiores. La blefaroplastia puede corregir la caída de los párpados superiores y las bolsas de los inferiores, características que hacen que parezcamos mayores y más cansados de lo que somos y que, en algunos casos, pueden interferir con la visión. Sin embargo, la blefaroplastia no elimina las “patas de gallo” u otras arrugas ni la caída de las cejas. Puede realizarse de manera aislada o junto a otras cirugías estéticas de la cara, como el lifting cervicofacial o el lifting frontal. En otros casos, en pacientes jóvenes en los que sólo hay exceso de grasa, se puede realizar una blefaroplastia transconjuntival de los párpados inferiores; la incisión se coloca en el interior del párpado inferior no dejando cicatriz visible. Esta cirugía se realiza con anestesia local acompañada de sedación (neurolepto-anestesia).

MASTOPLASTIA DE AUMENTO

El aumento de senos o mamoplastia de aumento es un procedimiento quirúrgico para mejorar el tamaño y forma del pecho de la mujer. El volumen y forma de las mamas viene determinado genéticamente y se puede considerar que ha terminado su desarrollo entre los 17-18 años.

La cirugía estética del aumento de pecho se realiza para mejorar el contorno de la mujer, bien porque piensa que sus pechos son demasiado pequeños o porque son de distinto tamaño, o bien porque han sufrido cambios a lo largo del tiempo, como la lactancia, pérdida de peso.

La cirugía estética del aumento mamario ayuda a muchas mujeres a sentirse más cómodas y seguras de sí mismas.

La cirugía de aumento mamario, es una sencilla intervención quirúrgica en la que se aumenta el tamaño de la mama mediante prótesis de gel cohesivo. La intervención se realiza a través de una pequeña incisión, que puede ser a través de tres vías:

Vía periareolar: Es la vía más utilizada en la cirugía estética de mamas y se realiza a través del borde inferior de la areola, deja una cicatriz disimulada en los límites oscuros de la areola y claro de la mama y gracias a este cambio de coloración se disimula la cicatriz. Permite bajar sin problemas el surco submamario y poder modificarlo ligeramente en el postoperatorio inmediato. Lo que es necesario en el 90% de los caso de aumento.

Vía submamaria: En implantes primarios no utilizamos esta vía porque, aunque la cicatriz sea de buena calidad, siempre será más visible que en las otras dos localizaciones y porque, en algunos casos, puede darse una cicatrización hipertrófica o queloide.

La incisión se diseña para que la cicatriz resultante sea casi invisible. A través de esta incisión se levanta el tejido mamario y se crea un bolsillo o espacio para colocar la prótesis, bien directamente debajo de la glándula o debajo del músculo pectoral. El plano submuscular es el adecuado cuando la paciente presenta escasa cantidad de tejido mamario para recubrir el implante.

No existe mayor dificultad para el estudio exploratorio de la glándula mamaria, ya que la prótesis se coloca detrás del músculo pectoral o de la glándula lo cual no impide el seguimiento mamario. Siempre hay que avisar al radiólogo antes de hacerse una mamografía para que utilice las proyecciones adecuadas.

La intervención dura entre 1 y 2 horas, con anestesia local y sedación (neurolepto-anestesia) en régimen ambulatorio, y se coloca un vendaje compresivo que se retira a las 48 horas, que asegura la correcta posición de los implantes y la protección de la herida.

La mayoría de las molestias se controlan bien con la medicación prescrita. Las mamas estarán más sensibles de lo normal durante 2 a 3 semanas y al principio las cicatrices estarán más sonrosadas e irán mejorando hasta tener su tono normal. Aproximadamente a los 10 días se retirará la sutura intradérmica.

MASTOPLASTIA DE REDUCCIÓN

La operación para reducir el tamaño de los pechos se llama reducción mamaria, o mamoplastia reductiva. Este es un procedimiento quirúrgico en el cual se remueve la grasa, tejido glandular y piel de la mama, reduciendo su tamaño y peso, dejándola más firme. Además se puede reducir el tamaño de la areola si ésta se ha agrandado como consecuencia de la lactancia o simplemente porque se considera grande.

Este procedimiento es útil para aquellas mujeres que presentan molestias por el tamaño y peso de sus pechos, que limitan la actividad diaria, la práctica de deporte, o quienes sientan molestias severas o dolor.

En la mayoría de los casos la cirugía no se realiza hasta que las mamas se encuentran completamente desarrolladas, es decir alrededor de los 16- 17 años.

Las mujeres con senos grandes pueden experimentar problemas médicos por el peso de sus mamas, como dolor en el cuello, irritación de la piel, dolor en la espalda, deformidades de la columna vertebral y problemas respiratorios. Característicamente los sostenes dejan marcas y a veces heridas en los hombros.

Muchas mujeres jóvenes pueden tener problemas severos de autoestima por el tamaño de sus pechos. Gran cantidad de niñas jóvenes sufren terribles complejos por éste problema, y terminan reduciendo su actividad social, no se ponen traje de baño ni logran tener relaciones normales para su edad por baja autoestima.

Se realizan incisiones alrededor de la aréola y en la piel de la mama. El tejido glandular se reduce de tamaño y en manera similar en ambos senos. La aréola y el pezón se recolocan más arriba de manera que pierda la flacidez y la piel se sutura, eliminando aquella que sobra. La persona no pierde sensibilidad en los pechos y no afecta mayormente la capacidad de lactancia, aunque debe recordarse que algunas mujeres no podrán amamantar a sus hijos por otros motivos, independientes de ésta cirugía.

La intervención dura entre 1 y 2 horas, con anestesia local y sedación (neurolepto-anestesia) en régimen ambulatorio, y se coloca un vendaje compresivo suave que se retira a las 48 horas, que asegura la correcta posición de los senos y la protección de la herida.

La mayoría de las molestias se controlan bien con la medicación prescrita. Las mamas estarán más sensibles de lo normal durante 2 a 3 semanas y al principio las cicatrices estarán más sonrosadas e irán mejorando hasta tener su tono normal. Aproximadamente a los 15 días se retirará la sutura intradérmica.

MASTOPEXIA

A lo largo de los años, factores como el embarazo, la lactancia, y la fuerza de gravedad tienen su efecto en el seno femenino. La piel pierde elasticidad, las mamas frecuentemente pierden su forma y su firmeza, y empiezan a descender.

La elevación de mama o mastopexia, es un procedimiento quirúrgico que eleva y da nueva forma a los senos caídos. La mastopexia levanta los senos sin alterar su tamaño, confiere a los mismos una apariencia más joven y discreta.

Hay dos grupos de pacientes candidatos a la mastopexia:

1.- Mujeres con senos caídos y pequeños. Este primer grupo solicitará solamente que levanten sus pechos a la altura en que solían estar.

2.- Si las mamas son pequeñas o han perdido volumen, por ejemplo tras el embarazo, los implantes mamarios junto con la mastopexia pueden aumentar tanto la firmeza como el tamaño de los pechos. Este segundo grupo vendrá a solicitar un aumento del seno sin darse cuenta que su mama está muy caída.

El criterio para determinar la necesidad de una mastopexia pura o una cirugía con prótesis mamarias, tiene relación con el grado de caída de la mama, la cantidad de tejido mamario y la posición de la areola y el pezón con relación al surco submamario.

Las técnicas empleadas pueden incluir incisiones alrededor de la areola solamente en los casos mínimos, la técnica más habitual suele dejar una cicatriz alrededor de la areola y otra vertical hasta el surco mamario. Una vez establecida la nueva posición de la areola y pezón y estimada la cantidad de piel sobrante se elimina esta y se contornea el pecho. Es necesario remodelar la glándula para darla una forma y una altura adecuados. Y en los casos más graves una incisión más en el surco submamario.

La mastopexia también puede reducir el tamaño de la areola, la piel más oscura alrededor del pezón Si la caída de la mama es demasiada, deberá retirarse el exceso cutáneo, incluyendo o no después una prótesis

La mastopexia presenta un elevado grado de satisfacción y además de la mejora estética, también ofrece una mejora en el aspecto psicológico.

La evolución dependerá de si se han colocado implantes o solamente se han redistribuido utilizado sus propios tejidos. En este último caso la recuperación postoperatoria será más breve y no tendrá las molestias inherentes a la colocación de un implante.

En caso de que la mastopexia se haya realizado con implantes, podrá experimentar una sensación de tensión o turgencia mientras su piel se adapta al nuevo tamaño de su mama. Los resultados definitivos no serán visibles hasta que los tejidos mamarios y la piel se hayan ajustado a la nueva forma y volumen.

La intervención dura entre 1 y 2 horas, con anestesia local y sedación (neurolepto-anestesia) en régimen ambulatorio, y se coloca un vendaje compresivo suave que se retira a las 48 horas, que asegura la correcta posición de los senos y la protección de la herida.

La mayoría de las molestias se controlan bien con la medicación prescrita. Las mamas estarán más sensibles de lo normal durante 2 a 3 semanas y al principio las cicatrices estarán más sonrosadas e irán mejorando hasta tener su tono normal. Aproximadamente a los 15 días se retirará la sutura intradérmica.